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AIDS

Acquired immunodeficiency syndrome, most referred to by its acronym AIDS or AIDS is a disease that affects humans infected by HIV. It is said that a person has AIDS when his body due to the immunodeficiency caused by HIV, is not capable of providing an adequate immune response against infections that afflict humans.Note the difference between being infected by HIV and suffering from AIDS. A person infected with HIV is HIV positive and goes on to develop a cadre of AIDS when their level of CD4 T lymphocytes, cells that attack the virus, falls below 200 cells per milliliter of blood.

HIV is transmitted through the following body fluids: blood, semen, vaginal secretions and breast milk [1].The World Day of the fight against AIDS is being held on 1 December.The Royal Spanish Academy (RAE) takes the word AIDS in the twenty-second edition of his dictionary, [2] which can be used in lower case and capital letters. [3] The use of lower case is recommended by the Pan American Health, health agency of the United Nations for the Americas. [4]

AIDS is the inability of the immune system to respond to infections and other diseases, and develops when the level of CD4 T lymphocytes falls below 200 cells per milliliter of blood.Normally, white blood cells and antibodies attack and destroy any foreign organism that enters the human body. This response is coordinated by a type of cells called CD4 lymphocytes. Unfortunately, HIV specifically targets cells expressing the CD4 receptor, one of the most important are the CD4 + T cells and enter them. Once inside, the virus transforms its single-stranded genetic material (RNA) to a double-stranded (DNA) for incorporation into the host's own genetic material (infected person) and uses it to replicate or make copies of itself. When new copies of the virus out of cells into the blood, looking for other cells to attack. Meanwhile, the cells from which they were killed. This cycle is repeated again and again.

To defend this production of virus, the immune system of a person produces many CD4 cells daily. Gradually the number of CD4 cells decreases, so that the person suffers from immunodeficiency, which means you can not fight off other viruses, bacteria, fungi and parasites that cause disease, which leaves the person susceptible to diseases a healthy person would be able to cope, such as atypical pneumonia and meningitis atypical. These diseases are mainly opportunistic infections. Since the body has mechanisms to control cell growth dependent on CD4 cells, the progressive destruction of these cells cause these mechanisms are not adequately regulated, resulting in consequence the presence of certain neoplasms (cancer) that occur in people " healthy. HIV also can infect brain cells, causing some neurological disorders.

Like other retroviruses, the genetic information of the virus is in the form of RNA, which contains the "instructions" for the synthesis of structural proteins, which conform to join the new virus (virion), ie heritable characteristics, which are needed to replicate. Usually, in nature DNA or deoxyribonucleic acid is a source of genetic material from which to produce a single copy of RNA, but in the case of HIV, he manages to reverse the sense of information, producing DNA from its simple RNA copy operation that is called reverse transcription, characteristic of retroviruses. The virus inserts its genetic information on the mechanism of cell reproduction (cell nucleus), thanks to the action of reverse transcriptase.

HIV multiplies, after the primary acute phase of infection in the lymphoid organs, overwhelmed with an effort that ends up causing a severe reduction in lymphocyte production. The weakening of the defense opens the door to development of opportunistic infections by bacteria, fungi, protozoa and viruses. In many cases the microorganisms are present before, but develop a disease only when they cease to be contained by cellular immune mechanisms that HIV destroys. None of these diseases assaults only to HIV-positive, but some were almost unknown before the AIDS epidemic and in many cases defined variants accompanying or AIDS are different in their development or epidemiology.

History

The AIDS era officially began on June 5, 1981, when the Center for Disease Control and Prevention (Centers for Disease Control and Prevention) America convened a press conference where he described five cases of Pneumocystis carinii pneumonia in Los LA [5]. The next month found several cases of Kaposi's sarcoma, a type of skin cancer. The initial findings of these cases were performed by dr. Michael Gottlieb of San Francisco.

Although doctors knew both Pneumocystis carinii pneumonia and Kaposi's sarcoma, the joint appearance in several patients both caught their attention. Most of these patients were sexually active gay men, many of whom also suffered from other chronic illnesses that were later identified as opportunistic infections. The blood tests that were asked of these patients showed that they lacked the appropriate number of a type of blood cell called CD4 + T. Most of these patients died within months.

By the appearance of pinkish spots on the body of the infected, the press began to call AIDS, the "pink plague", causing confusion, attributing it to homosexuals, but soon also noted that Haitian immigrants suffering United States, injecting drug users, recipients of blood transfusions and heterosexual women. In 1982, the new disease was officially christened with the name of Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS).

Until 1984 he held various theories about the possible cause of AIDS. More support the theory that AIDS posed a disease essentially epidemiological. In 1983 a group of nine gay men with AIDS in Los Angeles, who had sexual partners in common, including another man in New York who had sex with three of them served as a basis to establish a pattern of contagion typical of infectious diseases.Other theories suggest that AIDS arose because of excessive drug use and high sexual activity with multiple partners. It was also suggested that the inoculation of semen in the rectum during anal sex, combined with the use of nitrite inhalants called poppers, produced suppression of the immune system. Few scholars took seriously these theories, although some people still promote them and deny that AIDS is the result of HIV infection.

Current knowledge of the disease

HIV is related to other viruses that cause AIDS-like disease. It is believed that this virus was transferred from animals to humans in the early twentieth century. There are two different viruses that cause AIDS in humans, HIV-1 and HIV-2. The first reservoir species are chimpanzees, whose virus itself, the SIVcpz, is derived. HIV-2 derived from the SIVsm, itself a kind of West African monkeys. In both cases transmission between species has occurred several times, but the current pandemic resulted from the extension of the group M HIV-1, according to estimates from an infection in Central Africa, where the virus shows the greatest diversity in first half of the twentieth century.

The current pandemic began in Central Africa, but went unnoticed until it began to affect people in wealthy countries, where the immunosuppression of AIDS could not be easily confused with impoverishment due to other causes, particularly for medical systems and disease control well resourced. The earliest human sample are known to contain HIV was taken in 1959 to a British sailor, who apparently contracted what is now the Democratic Republic of Congo. Other samples containing the virus were found in an American man who died in 1969 and a Norwegian sailor in 1976. It is believed that the virus is spread through sexual activity, possibly through prostitutes in urban areas of Africa. As the first infected traveled the world, they carried the disease to several cities in different continents.

Currently, the most common way that HIV is transmitted is through unprotected sex and sharing needles among injecting drug users. The virus can also be transmitted from a pregnant mother to her child (vertical transmission). In the past also spread AIDS through blood transfusions and the use of derived products for the treatment of hemophilia or sharing of unsterilized medical equipment, but now this happens very rarely, except the ultimate in poor regions, because the checks on these products.

SIDA

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida, más referido por su acrónimo SIDA o sida, es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH. Se dice que una persona padece de sida cuando su organismo, debido a la inmunodeficiencia provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones que aquejan a los seres humanos.
Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de sida. Una persona infectada por el VIH es seropositiva y pasa a desarrollar un cuadro de sida cuando su nivel de linfocitos T CD4, células que ataca el virus, desciende por debajo de 200 células por mililitro de sangre.

El sida consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para hacer frente a las infecciones y otros procesos patológicos, y se desarrolla cuando el nivel de Linfocitos T CD4 desciende por debajo de 200 células por mililitro de sangre.
Normalmente, los glóbulos blancos y anticuerpos atacan y destruyen a cualquier organismo extraño que entra al cuerpo humano. Esta respuesta es coordinada por un tipo de células llamados linfocitos CD4. Desafortunadamente, el VIH ataca específicamente a las células que expresan el receptor CD4, una de las más importantes son los linfocitos T CD4+ y entra en ellos. Una vez dentro, el virus transforma su material genético de cadena simple (ARN) a uno de cadena doble (ADN) para incorporarlo al material genético propio del huésped (persona infectada) y lo utiliza para replicarse o hacer copias de sí mismo. Cuando las nuevas copias del virus salen de las células a la sangre, buscan a otras células para atacar. Mientras, las células de donde salieron mueren. Este ciclo se repite una y otra vez.
Para defenderse de esta producción de virus, el sistema inmune de una persona produce muchas células CD4 diariamente. Paulatinamente el número de células CD4 disminuye, por lo que la persona sufre de inmunodeficiencia, lo cual significa que la persona no puede defenderse de otros virus, bacterias, hongos y parásitos que causan enfermedades, lo que deja a la persona susceptible de sufrir enfermedades que una persona sana sería capaz de enfrentar, como la neumonía atípica y la meningitis atípica. Estas enfermedades son principalmente infecciones oportunistas. Dado que el organismo posee mecanismos de control de crecimiento celular dependiente de células CD4, la destrucción progresiva de éstas células ocasionará que estos mecanismos no sean adecuadamente regulados, lo que origina en consecuencia la presencia de algunas neoplasias (cáncer) que no ocurrirían en personas «sanas». El VIH, además, es capaz de infectar células cerebrales, causando algunas afecciones neurológicas.
Como en los demás retrovirus, la información genética del virus está en forma de ARN, que contiene las «instrucciones» para la síntesis de proteínas estructurales, las cuales al unirse conformarán al nuevo virus (virión); es decir sus características hereditarias, que le son necesarias para replicarse. Habitualmente, en la naturaleza el ADN o ácido desoxirribonucleico es una fuente de material genético desde la que se producirá una copia simple de ARN, pero en el caso del VIH, éste logra invertir el sentido de la información, produciendo ADN a partir de su simple copia de ARN, operación que se denomina transcripción inversa, característica de los retrovirus. El virus inserta su información genética en el mecanismo de reproducción de la célula (núcleo celular), gracias a la acción de la transcriptasa reversa.

Historia

La era del SIDA empezó oficialmente el 5 de junio de 1981, cuando el Center for Disease Control and Prevention (Centros para el Control y Prevención de Enfermedades) de Estados Unidos convocó una conferencia de prensa donde describió cinco casos de neumonía por Pneumocys carinii en Los Ángeles . Al mes siguiente se constataron varios casos de sarcoma de Kaposi, un tipo de cáncer de piel. Las primeras constataciones de estos casos fueron realizadas por el dr. Michael Gottlieb de San Francisco.
Pese a que los médicos conocían tanto la neumonía por Pneumocystis carinii como el sarcoma de Kaposi, la aparición conjunta de ambos en varios pacientes les llamó la atención. La mayoría de estos pacientes eran hombres homosexuales sexualmente activos, muchos de los cuales también sufrían de otras enfermedades crónicas que más tarde se identificaron como infecciones oportunistas. Las pruebas sanguíneas que se les hicieron a estos pacientes mostraron que carecían del número adecuado de un tipo de células sanguíneas llamadas T CD4+. La mayoría de estos pacientes murieron en pocos meses.

Por la aparición de unas manchas de color rosáceo en el cuerpo del infectado, la prensa comenzó a llamar al SIDA, la «peste rosa», causando una confusión, atribuyéndola a los homosexuales, aunque pronto se hizo notar que también la padecían los inmigrantes haitianos en Estados Unidos, los usuarios de drogas inyectables, los receptores de transfusiones sanguíneas y las mujeres heterosexuales. En 1982, la nueva enfermedad fue bautizada oficialmente con el nombre de Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS).
Hasta 1984 se sostuvieron distintas teorías sobre la posible causa del SIDA. La teoría con más apoyo planteaba que el SIDA era una enfermedad básicamente, epidemiológica. En 1983 un grupo de nueve hombres homosexuales con SIDA de Los Ángeles, que habían tenido parejas sexuales en común, incluyendo a otro hombre en Nueva York que mantuvo relaciones sexuales con tres de ellos, sirvieron como base para establecer un patrón de contagio típico de las enfermedades infecciosas.
Otras teorías sugieren que el SIDA surgió a causa del excesivo uso de drogas y de la alta actividad sexual con diferentes parejas. También se planteó que la inoculación de semen en el recto durante la práctica de sexo anal, combinado con el uso de inhalantes con nitrito llamados poppers, producía supresión del sistema inmune. Pocos especialistas tomaron en serio estas teorías, aunque algunas personas todavía las promueven y niegan que el SIDA sea producto de la infección del VIH.
La teoría más reconocida actualmente, sostiene que el VIH proviene de un virus llamado «virus de inmunodeficiencia en simios» (SIV, en inglés), el cual es idéntico al VIH y causa síntomas similares al SIDA en otros primates.

Conocimiento actual de la enfermedad

El VIH está emparentado con otros virus que causan enfermedades parecidas al sida. Se cree que este virus se transfirió de los animales a los humanos a comienzos del siglo XX. Existen dos virus diferenciados que causan sida en los seres humanos, el VIH-1 y el VIH-2. Del primero la especie reservorio son los chimpancés, de cuyo virus propio, el SIVcpz, deriva. El VIH-2 procede del SIVsm, propio de una especie de monos de África Occidental. En ambos casos la transmisión entre especies se ha producido varias veces, pero la actual pandemia resulta de la extensión del grupo M del VIH-1, procedente según estimaciones de una infección producida en África Central, donde el virus manifiesta la máxima diversidad, en la primera mitad del siglo XX.
La pandemia actual arrancó en África Central, pero pasó inadvertida mientras no empezó a afectar a población de países ricos, en los que la inmunosupresión del sida no podía confundirse fácilmente con depauperación debida a otras causas, sobre todo para sistemas médicos y de control de enfermedades muy dotados de recursos. La muestra humana más antigua que se sepa que contiene VIH fue tomada en 1959 a un marino británico, quien aparentemente la contrajo en lo que ahora es la República Democrática del Congo. Otras muestras que contenían el virus fueron encontradas en un hombre estadounidense que murió en 1969 y en un marino noruego en 1976. Se cree que el virus se contagió a través de actividad sexual, posiblemente a través de prostitutas, en las áreas urbanas de África. A medida que los primeros infectados viajaron por el mundo, fueron llevando la enfermedad a varias ciudades de distintos continentes.
En la actualidad, la manera más común en que se transmite el VIH es a través de actividad sexual desprotegida y al compartir agujas entre usuarios de drogas inyectables. El virus también puede ser transmitido desde una madre embarazada a su hijo (transmisión vertical). En el pasado también se transmitió el sida a través de transfusiones de sangre y el uso de productos derivados de ésta para el tratamiento de la hemofilia o por el uso compartido de material médico sin esterilizar; sin embargo, hoy en día esto ocurre muy raramente, salvo lo último en regiones pobres, debido a los controles realizados sobre estos productos.